Facharzt/Fachärztin für Innere Medizin und Nephrologie

Worum geht es? Fachärzte und -ärztinnen für innere Medizin und Nephrologie diagnostizieren und behandeln Nieren- und Bluthochdruckerkrankungen. Anamnese und Diagnose Zunächst führen sie eingehende Gespräche mit den Patienten über deren Beschwerden, Krankheitsgeschichten, Lebens- und Ernährungsgewohnheiten. Daran schließt sich eine körperliche Untersuchung an. Unter Umständen geben bestimmte Krankheitsbilder Hinweise auf Nierenschädigungen bzw. -erkrankungen, z.B. Bluthochdruck, oder es liegen Risikofaktoren wie Diabetes vor. Zur Erhärtung ihres Anfangsverdachts veranlassen sie die Analyse von Blut- oder Urinproben hinsichtlich Stoffen, deren Vorkommen und Menge Anzeichen für Nierenschäden sind. Auch bildgebende Verfahren kommen zum Einsatz, z.B. Ultraschall- oder echokardiografische Untersuchungen. Anhand der Untersuchungsergebnisse erarbeiten sie eine Diagnose und beraten die Patienten über die weitere Behandlung. Therapie Fachärzte und -ärztinnen für innere Medizin und Nephrologie behandeln mit konservativen Mitteln bzw. Methoden. Beispielsweise verordnen sie Medikamente zum Auflösen von Nierensteinen, zum Regulieren des Blutdrucks, zur Wiederherstellung des Säure-Basen-Gleichgewichts, zum Ausgleich eines gestörten Calcium- und Phosphathaushalts oder zur Unterdrückung immunologischer Vorgänge. Größere Nierensteine zertrümmern sie mithilfe von Stoßwellen. In einigen Fällen, z.B. bei Erkrankung des kompletten Urogenitalsystems oder Systemerkrankungen, die auch zu Nierenschäden führen können, wie etwa Diabetes, arbeiten sie interdisziplinär mit Fachärzten und -ärztinnen aus anderen Gebieten zusammen. Prävention und Beratung Zur Vorbeugung oder Früherkennung von Nierenschäden veranlassen Fachärzte und -ärztinnen für innere Medizin und Nephrologie beispielsweise die regelmäßige Messung von Urineiweiß oder der Anzahl roter Blutkörperchen und untersuchen ihre Patienten auf Anzeichen von Nierenfunktionsstörungen, wie z.B. Wassereinlagerungen (Ödeme). Sie beraten ihre Patienten über die richtige Ernährung, insbesondere auch hinsichtlich der Flüssigkeitsaufnahme, und Lebensweise, um Erkrankungen vorzubeugen oder Symptome und Krankheitsverläufe positiv zu beeinflussen. Verwaltungsarbeiten Einen nicht unerheblichen Teil ihrer Arbeitszeit nehmen verwaltende Arbeiten ein: Ärztliche Gutachten sind zu erstellen, Krankenberichte zu verfassen und Leistungen zu dokumentieren. Fachärzte und -ärztinnen mit eigener Praxis haben außerdem die damit verbundenen kaufmännischen und verwaltenden Tätigkeiten zu erledigen. Eine wichtige Aufgabe ist auch die Anleitung und Ausbildung des ärztlichen Nachwuchses sowie des Krankenpflege- oder Praxispersonals.